创新-药物治疗取代起搏器.目前全世界治疗过缓性心律失常的情形是:重病人均应及时安装起搏器,否则生命危险.轻病人拖着等着难免演变成重病人.因为缺乏有效的药物.
但是起搏器的缺陷甚多:
1.破坏了完整人体对心脏活动的生理调节:人体在活动与休息时,情绪激动与平静时,在神经体液的调节下,心脏活动都与之相适应.而起搏器则常常是机械的不变的心率,难以适应各种变化的需要.即使智能化的起搏器,也难达到上述要求.何况智能化起搏器使用率极低.因经费及技术条件所限,简单的起搏治疗我国亦难普及.
2.破坏了心房与心室的协调有序的生理功能:常用的右心室起搏,使心房与心室的收缩与舒张次序紊乱,功能失调,严重损害了心脏的生理功能.
3.破坏了右心与左心的同步活动:即使是右房右室双起搏,也是人为的造成了左束支传导阻滞,降低了左心室的泵血功能.
也正是上述原因,临床常见心率40次左右的患者,安装了起搏器,使心率在60至70次之后,症状反而加重,反而出现心力衰竭.
至于安装起搏器的并发症,实用内科学列举就有17种之多,而各种报导则更多.
起搏器的严重缺陷,使我们不得不探索更好的药物疗法.中医用药讲究君,臣,佐,使.西医用药讲究协同,相加,拮抗.创新药物疗法,可得到新的更好的效果.健康报1995年12月2日,1997年1月25日曾有报导,有关医学杂志也有报导:只用口服药物,3天内可使患者心率显著增快,使心输出量增多.使多数重症患者不必依靠起搏器生存,使轻症患者避免转变成重病人.亟盼医药科学界共同努力,创新药物疗法,为众多心动过缓者减轻疾苦.
林医生 Email:tnjh1968@yahoo.com.cn
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