骨关节炎病是常见一种关节病变，其患病率随着年龄而增加，女性比男性多发。骨关节炎以手的远端和近端指关节节、膝、肘和肩关节以及脊柱关节容易受累，而腕踝关节较少发病。骨关节炎的主要病理改变为软骨退行性变性和消失，以及关节边缘韧带附着处和软骨下骨质反应性增生形成骨赘。骨关节炎现代医学认为主要与患病年龄增大，内分泌紊乱有关，也可由外伤，姿势不正造成，遗传因素对本病也有一定因素。
       临床表现：发病缓慢，部位局限，活动多则加重，休息即可缓解；晨僵时间不超过半小时；受累关节以疼痛和压痛为主，活动时关节有摩擦音，严重者可发生关节畸形。颈椎或脊椎病变可引起神经受压或刺激症状。X线片检查有助于诊断。
       预后及预防：骨关节炎大多发病缓慢，关节软骨退形性变为主，大多经过积极治疗可改善关节功能，极小数形成功能障碍。骨关节炎急性发作时，最主要的治疗是休息，特别强调受累关节充分休息。一旦关节炎症状消除，应尽快恢复受累关节锻炼。
       由于骨关节炎与肥胖、脱钙、维生素A和D缺乏有关，因此，在饮食起居上要注意以下几点：（1）要适当增加户外活动、锻炼、尽量避免长期卧床休息。（2）进高钙食品，必要时补充钙剂。（3）超体重者宜控制饮食，减轻体重，以利于减轻关节负重。（4）蛋白质的摄入要有限度。（5）要增加多种维生素摄入，如维生素A、B、B1、B12、C和D等。

症状体征：编辑本段 回目录骨关节炎的主要症状是疼痛，初期轻微钝痛，并不严重，以后逐步加剧。活动多时，疼痛加剧，休息后好转，有的病人在静止或晨起时感到疼痛，稍微活动后减轻，称之为“休息痛”，原因为软骨下骨的充血所致。如果活动过量时，因关节摩擦也可产生疼痛。疼痛有时与天气变化、潮湿受凉等因素有关。 病人常感到关节活动不灵活、僵硬、晨起或休息后不能立即活动，需经济一定时间活动后始…［显示］       骨关节炎的主要症状是疼痛，初期轻微钝痛，并不严重，以后逐步加剧。活动多时，疼痛加剧，休息后好转，有的病人在静止或晨起时感到疼痛，稍微活动后减轻，称之为“休息痛”，原因为软骨下骨的充血所致。如果活动过量时，因关节摩擦也可产生疼痛。疼痛有时与天气变化、潮湿受凉等因素有关。
       病人常感到关节活动不灵活、僵硬、晨起或休息后不能立即活动，需经济一定时间活动后始能解除僵硬状态，关节活动时有各种不同的响声如摩擦声等。有时可出现关节交锁。 关节炎发展到一定程度，关节肿胀明显，特别是伴有滑膜炎时，关节内可有积液，主动或被动都受限制。
       体格检查显示关节肿胀，有中度渗液，膝关节浮髌试验阳性。髋关节增大内旋角度时，疼痛加重，这是由于内旋可使髋关节囊容积减少。关节周围肌萎缩，主动或被动活动时，关节伴有之嘎声有不同程度的活动受限和肌痉挛，严重时出现关节畸形，如膝内翻、髋关节Thomas征阳性，有时可触及关节内游离体。手指远侧指间关节侧方增粗，形成Heberden结节。

［隐藏］诊断检查：编辑本段 回目录X线片：显示关节间隙狭窄，关节边缘有骨赘形成，后期骨端变形，关节表面不平整，边缘骨质增生明显。软骨下骨有硬化和囊腔形成，伴滑膜炎时髌下脂肪垫模糊或消失。 实验室检查：一般都正常范围内，关节液坚持可见白细胞增高，偶见红细胞。［显示］       X线片：显示关节间隙狭窄，关节边缘有骨赘形成，后期骨端变形，关节表面不平整，边缘骨质增生明显。软骨下骨有硬化和囊腔形成，伴滑膜炎时髌下脂肪垫模糊或消失。 实验室检查：一般都正常范围内，关节液坚持可见白细胞增高，偶见红细胞。

［隐藏］治疗方案：编辑本段 回目录治疗：骨关节炎时，随着年龄的增长，结缔组织退变老化，疾病的病理变化，一般不可逆转，通过治疗，阻断恶性循环，可以解除症状，改进范围，增强关节稳定性。延缓病变发展的进程。 1、一般疗法 注意休息，保护关节，避免过渡活动或损伤，严重时应卧床休息，支具固定，防止畸形，物理来法可以缓解疼痛。 2、药物效法 非淄体抗炎镇痛药物可以缓解疼痛。活血化…［显示］       治疗：骨关节炎时，随着年龄的增长，结缔组织退变老化，疾病的病理变化，一般不可逆转，通过治疗，阻断恶性循环，可以解除症状，改进范围，增强关节稳定性。延缓病变发展的进程。
       1、一般疗法 注意休息，保护关节，避免过渡活动或损伤，严重时应卧床休息，支具固定，防止畸形，物理来法可以缓解疼痛。
       2、药物效法 非淄体抗炎镇痛药物可以缓解疼痛。活血化淤中草药内服，及外部热敷，熏洗，浸泡等可缓解症状，延缓病程。 关节内注射透明质酸钠，是利用它的流变学特性作为粘弹性物质的补充，起到润滑关节、保护关节软骨的作用，不应在在关节内注射皮质激素类药物，虽然可在短期内缓解症状，但对软骨的损害反而随注射次数增加而加重，值得注意。
       3、手术疗法 骨关节炎的晚期出现畸形或持续性疼痛，生活不能自理时，可作手术治疗。如膝内翻畸形可行胫骨上端高位截骨术，髋关节炎晚期可行截骨术等。依年龄职业及生活习惯等可选用系关节置换术，髋关节置换术等。

［隐藏］预防及预后：编辑本段 回目录无特殊。［显示］       无特殊。

［隐藏］保健小贴士：编辑本段 回目录       1、多食含硫的食物，如芦笋、鸡蛋、大蒜、洋葱。因为骨骼、软骨和结缔组织的修补与重建都要以硫为原料，同时硫也有助于钙的吸收。
       2、多食含组氨酸的食物，如稻米、小麦和黑麦。组氨酸有利于清除机体过剩的金属。多食用富含胡萝卜素，黄酮类，维生素C和E以及含硫化合物的食物。也可多食含硫食物如大蒜、洋葱、芽甘蓝及卷心菜。
       3、经常吃新鲜的菠萝，可减少患部的感染。
       4、保证每天都吃一些富含维生素的食物，如亚麻籽、稻米麸、燕麦麸等。
       6、禁服铁或含铁的复合维生素。因为铁与疼痛、肿胀和关节损伤有关。茄属蔬菜，如西红柿、土豆、茄子、辣椒等及烟草中的生物碱能使关节炎症状加重。
       7、关节炎患者不要经常使用铁锅烹饪。习惯用铁锅炒菜和类风湿风性关节炎病很容易旧病复发，发病后血清中的铁含量下降。
       8、生活要规律，饮食要适度，大便不宜干结。

       幼年时营养合理，终身保持适度合理的运动，不过量运动并防止急慢性损伤，老年人应避免剧烈运动，以散步、太极拳等和缓运动为主。当关节疼痛、僵硬、肿胀时应减量甚至停止运动。同时应注意保暖，保持合适体重，对防治该病均有好处。关节病变较重的老年朋友应扶手杖行走，减轻关节负担。