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急性上呼吸道感染为小儿时期常见病、多发病，一年四季均可发病，每人每年可发病数次。病原体主要侵犯鼻、咽、扁桃体及喉部而引起炎症。若炎症局限某一局部即按该部炎症命名，如急性鼻炎、急性扁桃体炎等，否则统称为上呼吸道感染。
症状:发热、烦躁不安、鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛以及恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食欲减退、头痛、精神萎靡等情况。高热者注意高热惊厥。体检：注意眼结膜充血及分泌物,口腔粘膜疱疹、溃疡,咽部充血,扁桃体红肿及表面附有分泌物,声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣,发绀和呼吸困难,皮疹,颈部、颌下淋巴结肿大等。症状体征：编辑本段 回目录有无发热、烦躁不安、鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛以及恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食欲减退、头痛、精神萎靡等情况。高热者注意高热惊厥。体检：注意眼结膜充血及分泌物,口腔粘膜疱疹、溃疡,咽部充血,扁桃体红肿及表面附有分泌物,声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣,发绀和呼吸困难,皮疹,颈部、颌下淋巴结肿大等。注意心肺情况。［显示］ 有无发热、烦躁不安、鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛以及恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食欲减退、头痛、精神萎靡等情况。高热者注意高热惊厥。体检：注意眼结膜充血及分泌物,口腔粘膜疱疹、溃疡,咽部充血,扁桃体红肿及表面附有分泌物,声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣,发绀和呼吸困难,皮疹,颈部、颌下淋巴结肿大等。注意心肺情况。［隐藏］诊断检查：编辑本段 回目录1.检验 白细胞计数及分类,必要时作中性粒细胞碱性磷酸酶积分(细菌性者多>200,病毒性者多 2.必要时胸片、耳镜、心电图检查、血培养等。 3.上感应与多种急性传染病的早期表现、流行性感冒及急性阑尾炎等疾病鉴别。要注意婴幼儿并发症的发生,如急性中耳炎、颈淋巴结炎、咽后壁脓肿、心肌炎、脑炎等。［显示］ 1.检验 白细胞计数及分类,必要时作中性粒细胞碱性磷酸酶积分(细菌性者多>200,病毒性者多<100),扁桃体有白色膜样渗出物应涂片和培养以排除白喉。重症可行鼻咽部分泌物细菌培养及抗菌药物敏感试验。有条件时可作病毒分离以及呼吸道病毒快速检测,如免疫荧光、酶联免疫吸附法、补体结合试验、中和试验等。
2.必要时胸片、耳镜、心电图检查、血培养等。
3.上感应与多种急性传染病的早期表现、流行性感冒及急性阑尾炎等疾病鉴别。要注意婴幼儿并发症的发生,如急性中耳炎、颈淋巴结炎、咽后壁脓肿、心肌炎、脑炎等。［隐藏］治疗方案：编辑本段 回目录1.中医治疗 ①风寒感冒：此型多见于较大儿童感冒的初期,治以辛温解表法,可用桑菊感冒片。②风热感冒：多见于婴幼儿,治以辛凉解表、清热解毒法,可用银翘解毒片。其他如板蓝根、柴胡、大青叶等中药制剂亦可应用。 2.抗病毒药物 试用无环鸟苷10～20mg／(kg·d),分4次口服,疗程3～7d。病毒唑(三氮唑核苷)针剂静滴或肌注,每日10～15mg／kg,分2次注射。也可应用…［显示］ 1.中医治疗 ①风寒感冒：此型多见于较大儿童感冒的初期,治以辛温解表法,可用桑菊感冒片。②风热感冒：多见于婴幼儿,治以辛凉解表、清热解毒法,可用银翘解毒片。其他如板蓝根、柴胡、大青叶等中药制剂亦可应用。
2.抗病毒药物 试用无环鸟苷10～20mg／(kg·d),分4次口服,疗程3～7d。病毒唑(三氮唑核苷)针剂静滴或肌注,每日10～15mg／kg,分2次注射。也可应用10％病毒唑点鼻或雾化吸入。潘生丁3～5mg／(kg·d),分3次口服。
3.抗生素 发生细菌感染等并发症者,可选用青霉素或复方新诺明等抗菌药物治疗。
4.对症疗法 高热时可用解热剂或物理降温(新生儿小婴儿慎用),如酒精擦浴、头部冷敷、冷盐水灌肠。鼻塞用0.5％麻黄素液滴鼻。烦躁不安或惊厥时选用苯巴比妥、安定等。止咳祛痰可用小儿止咳糖浆,或棕色合剂。有喉炎者给予吸氧、雾化吸入、糖皮质激素及抗生素治疗。呼吸困难较重时考虑气管切开。
【护理】
1.按儿科一般护理常规,高热者按高热护理常规护理,呼吸道隔离。
2.体温恢复正常前应卧床休息,经常更换体位,防止受凉。
3.按医嘱给予易消化的饮食,多喂水。
4.及时清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。 鼻塞时,按医嘱于喂奶前及睡前用0.5％麻黄素液滴鼻。口腔炎及张口呼吸者,注意保持口腔清洁。
5.合并喉炎者,注意保持安静,集中操作避免惊扰,并给予吸氧及雾化吸入。行气管切开术者按气管切开术后常规护理。
6.密切观察有无各种急性传染病的早期症状、体征,并应及时通知医师。
【治愈标准】
体温正常,临床症状消失,精神食欲良好。［隐藏］预防及预后：编辑本段 回目录主要靠加强体格锻炼以增强抵抗力，提倡母乳喂养，防治佝偻病及营养不良，避免去人多拥挤的公共场所。［显示］ 主要靠加强体格锻炼以增强抵抗力，提倡母乳喂养，防治佝偻病及营养不良，避免去人多拥挤的公共场所。
［隐藏］保健小贴士：编辑本段 回目录 1、中医学认为，感冒多为风邪侵袭所致。但风邪一般并不单独致病，而常与寒、热、湿、暑相杂致病，故又分为风寒感冒、风热感冒及暑湿感冒，具体症状如下：
1）风寒感冒的临床症状为恶寒重、发热轻、无汗、头痛、鼻塞流涕、声重、喉痒咳嗽、痰白清稀、四肢酸痛，苔薄白而润，脉浮。治宜辛温解表、宣肺散寒。
2）风热感冒的临床症状为发热重、恶寒轻、咽红肿痛、咳嗽痰黄、口干欲饮、身楚有汗，苔白而燥，脉浮。治宜辛凉解表、宣肺清热。
3）暑湿感冒的临床症状为发热较高、头晕目胀、心中烦热、身倦无汗、口渴喜饮、时有呕恶、小便短黄，舌苔黄腻。治宜清暑解表，芳香化浊。
2、宜多饮开水，饮食宜清淡、稀软、少油腻，以清淡、爽口为宜。高热、食欲不好者，适宜流食、半流食，如米汤、蛋花汤、豆腐脑、豆浆等。流感高热、口渴咽干者，可进食清凉多汁的食物，如莲藕、百合、荸荠等。
3、饮食宜少量多餐：如退烧后食欲较好，可改为半流质饮食，如面片汤、清鸡汤、龙须面、小馄饨、肉松粥、肝泥粥、蛋花粥。
4、多食蔬菜、水果等食物：补充由于发热所造成的营养素损失，增强抗病能力。蔬菜、水果能促进食欲、帮助消化，同时可补充大量人体需要的维生素和各种微量元素。
5、忌饮食不节：饮食不节不仅对感冒不利，还会使感冒迁延难治。风寒感冒忌食生冷瓜果及冷饮。风热感冒发热期，应忌用油腻荤腥及甘甜食品；风热感冒恢复期，也不宜食辣椒、狗肉、羊肉等辛热的食物；暑湿感冒，除忌肥腻外，还忌过咸食物如咸菜、咸带鱼等。
6、预防交叉感染。遇上呼吸道感染好发季节，特别是秋冬季，出门应带口罩;室内用食醋熏蒸;对患者进行呼吸道隔离。
7、治疗感冒8大误区：闻醋喝醋、洗蒸桑拿、喝姜糖水、蒙头捂汗、蹦蹦跳跳、喝酒祛寒、不吃不喝。
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