 （1）轻度肾功能不全患者（肌酐清除率＞40ml/分钟）不需作剂量调整，但阿奇霉素对较严重肾功能不全患者中的使用尚无资料，给这些患者使用阿奇霉素时应慎重。
（2）由于肝胆系统是阿奇霉素排泄的主要途径，肝功能不全者慎用，严重肝病患者不应使用。用药期间定期随访肝功能。
（3）如同其他抗生素制剂一样，在本品疗程中，应对非敏感菌包括真菌所致的二重感染征象进行观察。
（4）用药期间如果发生过敏反应（如血管神经性水肿、皮肤反应、Stcvous-Jonson综合征及毒性表皮坏死等），应立即停药，并采取适当措施。
（5）治疗期间，若患者出现腹泻症状，应考虑假膜性肠炎发生。如果诊断确立，应采取相应治疗措施，包括维持水、电解质平衡、补充蛋白质等。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
动物生殖性研究表明阿奇霉素穿过胎盘，但对胎儿无损害迹象。尚无本品 在母乳中的分泌资料。在人的妊娠、哺乳期妇女使用的安全性迄今尚未证实，故在妊娠或哺乳期妇女无适当选择余地时才使用本品。
【儿童用药】
按体重kg计算剂量及服用方法如下：
体重 年龄 服用方法
15kg以下 1～3岁 每日单次口服0.1g（1片），连续服用三天
15～25kg 3～8岁 每日单次口服0.2g（2片），连续服用三天
26～35kg 9～12岁 每日单次口服0.3g（3片），连续服用三天
36～45kg 13～15岁 每日单次口服0.4g（4片），连续服用三天
46kg以上 按成人剂量及服用方法给药。
【药物相互作用】
（1）不宜与含铝或镁的抗酸药同时服用，后者可降低本品的血药峰 浓度的30%，但未见对总生物利用度的影响；必须合用时，本品应在服用 上述药物前1小时或服后2小时给予。
（2）与茶碱合用时能提高后者在血浆中的浓度，应注意检测血浆茶 碱水平。
（3）与华法林合用时应注意检查凝血酶原时间。
（4）与下列药物同时使用时，建议密切观察患者：
地高辛：曾有报告，某些大环内酯类抗生素可降低地高辛的肠内代 谢，因此在两种药物同用时，应注意地高辛血药浓度有升高的可能性。
麦角胺或二氢麦角胺：急性麦角毒性，症状是严重的末梢血管痉挛 和感觉迟钝（触物感痛）。
三唑仑：通过减少三唑仑的降解，而使三唑仑的药理作用增强。
细胞色素P450系统代谢药一提高血清中卡马西平、特非那定、环孢素、 环已巴比妥、苯妥英的水平。
（5）与利福布汀合用会增加后者的毒性。
【药物过量】
如发生超量使用（尚未有报道），可进行洗胃或一般支持疗法。
【其它】：对阿奇霉素或其他大环内之类抗生素有过敏史病人，禁忌使用本品。轻度肾功能不全患者（肌酐清楚率〉40ml/min）不需作计量调整，但阿奇霉素对较严重肾功能不全患者的使用尚无资料，给这些患者使用阿奇霉素时应慎用。由于肝胆系统是阿奇霉素排泄的主要途径，故严重肝病患者不应使用本品，现尚缺乏这方面的具体资料。在接受麦角衍生物类药物治疗的患者中，由于同时使用某些大环内之类抗生素而曾出现麦角中毒，目前尚无麦角与阿奇霉素发生相互作用的报道，但理论上仍存在这一可能性，因此阿奇霉素与麦角不应同时服用。如同任何抗生素制剂一样，在本品疗程中，应对非敏感包括真菌所至的二重感染征象进行观察。
由于食物会影响本品生物利用度，饱食后吸收可降低50%，因此建议在饭前一小时或餐后二小时口服
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